Сейчас или никогда - «Экстра»

31.07.2019

В Забайкальском крае полным ходом идёт реализация различных национальных проектов. Если раньше чиновники говорили о том, что проблемы у нас возникают только из-за того, что Москва не достаточно финансирует Забайкалье, то теперь стало понятно, что возможность получить дополнительные средства у региона имеется. Нужно только грамотно подойти к этому вопросу. О том, как обстоят дела в одной из самых проблемных отраслей нашего края – здравоохранении, в каких нацпроектах по этому направлению нам удалось принять участие, и решение каких приоритетных задач ставит перед собой обновлённое министерство, мы решили поговорить с первым заместителем министра здравоохранения Забайкальского края Антоном Краснояровым, с которым мы встретились во время командировки Александра Осипова и представителей различных ведомств в Балейский и Нерчинский районы.

Нацпроекты в действии

 - Антон Александрович, как вы оцениваете состояние Забайкальской медицины на текущий момент?

– Потенциал есть, то есть мы пришли не на пустое место, но и есть над чем работать. Та команда, которая пришла, сейчас наметила пути решения проблем, глава Забайкалья нас поддерживает. И, конечно, очень важны сейчас национальные проекты, в которых край начал участвовать.

– Можете рассказать об этом подробнее? Насколько мне известно, в нацпроект «Здравоохранение» входят ещё несколько «подпроектов».

– Нацпроект «Здравоохранение» не единственный, в котором участвует Забайкалье. Но если говорить о нём, то да, действительно, есть несколько направлений, в которые попал наш регион. Во-первых, это развитие первичной медико-санитарной помощи. Здесь Минздрав принимает участие в строительстве ФАПов, в том числе и приобретение модульных конструкций для них. Во-вторых, это борьба с сердечнососудистыми заболеваниями. В него попали региональный сосудистый центр в краевой клинической больнице и межрайонные центры, так называемые первично-сосудистые отделения. Ещё один проект – борьба с онкологическими заболеваниями. В эту категорию попал наш краевой онкодиспансер. Это очень серьёзная программа, потому что оборудование, которое необходимо закупить в её рамках, крайне дорогостоящее. Но такая работа не просто в планах, она уже ведётся на базе этого учреждения.

Следующая программа не слишком на слуху, но от этого не менее нужная – создание единого цифрового контура. Она направлена на создание единой электронной амбулаторной карты. К 2024 году мы должны будем полностью отойти от бумажных носителей.

Ну, и, конечно, развитие детского здравоохранения. В этой подпрограмме есть два «подпункта», на которые направлено пристальное внимание – это ремонт детских поликлиник и оснащение современным оборудованием.

Но нацпроектом «Здравоохранение» всё не заканчивается. Есть ещё программа по ЦЭРам (центрам экономического роста – ред.), а к 2020 году в федеральном правительстве должна быть свёрстана программа по развитию Дальнего Востока, в которой Забайкалье должно активно участвовать. Благодаря участию региона в таких крупных проектах в отрасль поступит дополнительное финансирование. 

– А есть какой-то показатель эффективности? Как понять, что программа «прижилась»?

– Есть индикаторные показатели. Скажем, по медико-санитарной части – это увеличение доступности медицинской помощи в районах. По сердечно-сосудистым заболеваниям и онкологии – это снижение смертности и ранее выявление заболевания. По «детям» – это комфортность пребывания родителей с детьми в поликлиниках, наполненность технической базы и улучшение профосмотров. Чтобы заболевания у детей выявлялись не на стадии, когда проблема уже имеется, а на моменте первых симптомов. Ещё лучше, если болезнь можно будет предотвратить на бессимптомной стадии, и в этом должен помочь не только профессионализм врачей, но и высокотехнологическое оборудование. Как я уже говорил, на этом сделан отдельный акцент.

– Охотно ли идут на встречу в вопросе реализации нацпроектов лечебные учреждения?

– Сейчас да, идут охотно. Раньше всё-таки было небольшое неверие, но теперь, когда началась активная работа, и когда некоторые больницы уже стали получать помощь по нацпроекту, заявки поступают всё чаще. Программа для нас новая и нет ничего удивительного, что под новый формат работы медицинские организации перестраиваются не сразу, но проекты приоритетные, и мы, конечно, будем помогать.  «Едем, едем в соседнее село»

– А что касается программы «Земской доктор»? Как проходит её реализация в крае?

В Забайкальском крае программа реализуется с 2011 года. За это время государственную поддержку получили 425 врачей и 20 фельдшеров.

Кадровая политика в системе здравоохранения - одно из приоритетных направлений. Только в минувшем году на реализацию программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» было направлено 63 миллиона рублей. Из них 37,8 миллиона рублей - из федерального бюджета, остальное - средства региона. По 500 тысяч рублей получили 20 специалистов, которые пополнили ряды сотрудников фельдшерско-акушерских пунктов в районах, и по миллиону рублей выплачено 53 врачам.

– Но, Антон Александрович, даже при этих условиях разве нет проблемы с приездом специалистов в районы? Как-то эта проблема решается на уровне министерства?

– Сейчас на законодательном уровне принят соответствующий закон и появилась возможность для студентов Медакадемии поступать в ВУЗ на целевой основе. Такой набор актуален и для первого курса, то есть для студентов, которые собираются, отучившись 5 лет, пойти на работу, и для ординатуры, после которой выходит уже узкопрофильный специалист. Конечно, студенты, решившие идти на целевое, будут получать и дополнительную стипендию, и иметь более высокие шансы поступления на бюджет.

Что в приоритете?

 – Из тех проблем, которые существуют сейчас в Забайкальском здравоохранении, какие бы вы особо выделили?

– У всех сейчас на слуху проблема кредиторской задолженности медицинских организаций. Когда мы стали разбираться в этом вопросе, то выяснилось, что коэффициент дифференциации субвенций ОМС, то есть те средства, которые перечисляет федеральный центр на оплату услуг, которые выполнены по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в нашем крае ниже, чем у соседей. Сейчас, собственно, мы выясняем, почему так получилось и как исправить ситуацию, чтобы кредиторской задолженности не возникало.

– А есть какие-то приоритетные направления в работе, которые для себя выделила новая команда Минздрава?

– Как я уже и говорил, необходимо разобраться с кредиторской задолженностью и параллельно работать над нацпроектами. Тут всё должно быть чётко, поскольку деньги выделяются под конкретную цель, на другое - на ту же «кредиторку» - мы их направить не можем. Нацпроекты – это сложный процесс, но для нашего края участие в нём необходимо. Поэтому мы сегодня и говорим о персональной ответственности каждого главного врача, каждого специалиста министерства здравоохранения, ответственного за конкретное направление работы в рамках выполнения мероприятий нацпроекта и плана развития ЦЭРов.

– Спасибо за то, что уделили время.

Беседовала Анастасия ПЕТРУЧИШИНА.

Оформление текста Анета АБРАМЧЕНКО.

Источник: extra.zab.ru

Для справки:

На реализацию нацпроекта «Здравоохранение» до 2021 года Забайкалью выделено более 3 миллиардов рублей. Средства пойдут на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на развитие детского здравоохранения края, первичной медико-санитарной помощи, на обеспечение медицинских организаций кадрами, создание единого цифрового контура в здравоохранении региона и другие направления.

Продолжается реализация и плана социального развития центров экономического роста, на что Забайкалью выделено более 3 миллиардов рублей. До 2021 года будут исполнены 13 мероприятий. Это проведение капитальных ремонтных работ семи медицинских организаций Читы и края, строительство и приобретение 40-ка единиц фельдшерско-акушерских пунктов, закупка 52-х автомобилей скорой медицинской помощи, оборудования, служебного жилья для медработников и другое.