Вопрос - Ответ

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
Согласно пункту 5 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» скорая медицинская помощь оказывается в следующих формах:
- экстренной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
В соответствии с пунктом 7 вышеуказанного приказа выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 13 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» вызов к Вашему ребенку относится к поводам для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме. Данный вызов должен быть обслужен в течение 2-х часов с момента поступления вызова.
Согласно пунктам 7 и 12 данного нормативного документа на вызов к Вашему сыну должна быть направлена ближайшая свободная общепрофильная бригада при отсутствии вызовов в экстренной форме.
В ходе проверки установлено, что вызов к Вашему ребенку поступил на пульт ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» 02 января 2018 года в 12-46, повод к вызову «повышение температуры тела до 38,00 С и покраснение кожных покровов лицевой части головы». Вызов был принят согласно алгоритму с соблюдением правил этики и деонтологии, что подтверждается прослушанной фонограммой. К сожалению, на момент поступления вызова все педиатрические бригады обслуживали поступившее ранее экстренные вызова.
Повторно Вы позвонили по телефону «03» в 12-56, 13-06 и 13-15. Фельдшером по приему вызовов Вам даны пояснения, что все педиатрические бригады на момент обращения находятся на выезде.
В 13-25 при освобождении первой педиатрической бригады Ваш вызов незамедлительно был передан фельдшером скорой медицинской помощи для оказания медицинской помощи Вашему сыну.
Согласно карте вызова № 129 от 02.01.2018 года при осмотре ребенка состояние расценено средней степени тяжести за счет температуры тела.
На основании предъявляемых жалоб и данных объективного осмотра мальчика, выставлен диагноз: Острое респираторное заболевание, острый ринофарингит, средней степени тяжести.
Проведена симптоматическая терапия, направленная на снижение повышенной температуры тела.
Показания для стационарного лечения отсутствовали.
Даны рекомендации по оказанию медицинской помощи Вашему сыну в дальнейшем.
Передана информация в ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» для осуществления патронажа ребенка участковым врачом педиатром поликлинического подразделения № 5.
Таким образом, нарушений в оказании медицинской помощи Вашему ребенку не выявлено.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
По информации представленной главным врачом ГУЗ «Борзинская ЦРБ», согласно штатному расписанию в подведомственном учреждении имеется 8 ставок врачей педиатров участковых, физических лиц – 2 человека.
Таким образом, укомплектованность врачами педиатрами участковыми составляет – 25%.
В связи со сложившейся ситуацией, главным врачом подведомственного учреждения от 16.11.2017 года подготовлен приказ о привлечении к работе в детской консультации ГУЗ «Борзинская ЦРБ» врачей педиатров Участковой больницы № 1 и Участковой больницы № 2.
Вызова к детям с острой патологией и при неотложных состояниях обслуживаются фельдшерами бригады скорой медицинской помощи, а также несовершеннолетние принимаются врачами педиатрами в детской консультации вне очереди.
Администрацией ГУЗ «Борзинская ЦРБ» принимаются меры по укомплектованию специалистами: на сайте подведомственного учреждения размещена информация об имеющихся вакансиях, систематически подаются запросы в центр занятости, а также в ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия».
За медицинской помощью для своей дочери, Вы обращались в детскую консультацию ГУЗ «Борзинская ЦРБ» 15.08.2017 года.
Более обращений от Вас не зарегистрировано.
В дальнейшем для решения вопросов, по оказанию медицинской помощи детскому населению, Вы можете обращаться к главному врачу ГУЗ «Борзинская ЦРБ» Дугоржап Витальевичу Доржиеву, контактный телефон: 8(30233)3-12-48, либо заместителю главного врача по охране материнства и детства - Федору Степановичу Толстихину.
Приносим свои извинения по сложившейся ситуации!

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «КДКБ», порядок для лечения на базе круглосуточного стационара подведомственного медицинского учреждения определен:
1). Санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 9.4.;
2). Санитарными требованиями СанПиН 3.1.2485-09 «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций», гл. 4; п.п. 4.1-4.4);
3). Правилами госпитализации в ГУЗ «КДКБ» размещенными на официальном сайте организации www.kdkb.med75.ru;
4). Принципами взаимодействия медицинских организаций, утвержденными Тарифным соглашением Забайкальского края на 2017 год, а именно: «Врач-специалист МО-исполнителя определяет объем диагностических исследований и лечебных мероприятий согласно своему профилю, которые могут быть выполнены МО-исполнителем, самостоятельно направляет гражданина на стационарную или стационарозамещающую медицинскую помощь, либо в своем заключении рекомендует обслуживающей МО проведение дополнительных консультаций, диагностических исследований и лечебных мероприятий».
Таким образом, в настоящее время изменить схему госпитализации на плановое стационарное лечение для Вашего ребенка не представляется возможным.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

По существу поставленных вопросов, сообщаем следующее.
В соответствии с п. 36 Постановления Правительства Забайкальского края № 529 от 30.12.2016 г. «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2017 года и на плановый период 2018 и 2019 годов» оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях узкими врачами-специалистами в плановом порядке оказывается в течение 14 календарных дней с момента обращения.
Расписание в медицинских учреждениях открыто на 30 календарных дней.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» (далее – ГУЗ «ДКМЦ г. Читы»), в настоящее время технические трудности при записи к узким специалистам связаны с проведением корректировки открытого расписания с 30 до 14 дней.
При записи к узким специалистам через call-центр пациенты обеспечиваются талонами при наличии свободных мест во все поликлинические подразделения ГУЗ «ДКМЦ г. Читы».
При записи на прием к узким специалистам Ваших детей, в регистратуру территориального поликлинического подразделения № 2 ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Вы не обращались.
Администрацией поликлинического подразделения № 2 с Вами составлен разговор по средствам телефонной связи, даны разъяснения.
Запись на прием к специалистам поликлинического подразделении № 2 ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы», проводится через регистратуру поликлиники (при личном обращении или по телефону), через единый региональный портал пациентов: https://75.is-mis.ru/pp или через инфомат, установленный в учреждении.
В случае отсутствия регистрации несовершеннолетнего пациента на сайте gosuslugi.ru, запись на прием к специалисту в медицинскую организацию через «Портал пациента» возможна через личный кабинет законного представителя ребенка.
Для корректной записи Вашего ребенка, необходимо прикрепить его к Вашей учетной записи, указав вид родства.
Также сообщаем, что часто задаваемые вопросы и актуальные иллюстрированные инструкции по использованию источников самозаписи через интернет доступны на официальном сайте Министерства здравоохранения Забайкальского края в разделе Пациенту - Работа с обращениями граждан - Часто задаваемые вопросы и доступны по ссылке http://chitazdrav.ru/node/89.
В случае если поликлиническое подразделение, в котором наблюдается Ваш ребенок, не может предоставить медицинские услуги, врач-педиатр осуществляет запись ребенка через программу РМИС «Предварительное управление расписанием» на консультацию к специалисту в другое подразделение с учетом наличия свободных талонов.
В дальнейшем, для решения вопросов по оказанию медицинской помощи Вашим детям, Вы можете обращаться к главному врачу ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Ирине Владимировне Нардиной, контактный телефон: 41-48-18, либо заместителю главного врача по лечебной работе поликлинического подразделения № 2 ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» Ольге Геннадьевне Пискуновой, контактный телефон: 20-44-73.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

Ваше обращение от 10 октября 2017 года, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу лекарственного обеспечения рассмотрено.
В обращении Вы указали, что ранее уже обращались в Министерство здравоохранения Забайкальского края, однако ни одного обращения не зарегистрировано.
В соответствии с нормативно-правовой базой назначение лекарственных препаратов проводится при личном обращении пациента в медицинскую организацию и при наличии медицинских показаний.
Осуществление контрольных мероприятий по факту оказания Вам медицинской помощи не представляется возможным из-за отсутствия персональных данных (в обращении не указали адрес проживания и медицинскую организацию).

Исполняющий обязанности министра здравоохранения                                               И.И. Шовдра

По существу поставленного вопроса, сообщаем следующее.
В обращении отсутствуют данные ребенка и адрес проживания, в связи с этим, провести проверку фактов, указанных в обращении не представляется возможным.
При обращении специалистом отдела Министерства здравоохранения на указанный Вами контактный телефон, абонент отрицает факт размещения обращения на официальный сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края и наличия ребенка указанного Вами возраста.
Для решения вопроса по оказанию медицинской помощи Вашему ребенку Вы можете обратиться к главному врачу или заместителю главного врача территориального учреждения здравоохранения.

Исполняющий обязанности министра здравоохранения                                               М.В. Кондратьева

Ваше обращение, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу лекарственного обеспечения Вашего отца рассмотрено.
В соответствии с нормативно-правовой базой назначение лекарственных препаратов проводится при личном обращении пациента в медицинскую организацию и при наличии медицинских показаний.
Осуществление контрольных мероприятий по факту оказания Вашему отцу медицинской помощи не представляется возможным из-за отсутствия персональных данных (в обращении не указали фамилию, имя, отчество и адрес проживания).

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

Рассмотрев Ваше обращение, поступившее в Министерство здравоохранения Забайкальского края, по вопросу обеспечения бесплатным питанием Ваших детей, сообщаем следующее.
Согласно пункту 3 статьи 52 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.
Обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до 3-х лет в Забайкальском крае осуществляется в соответствии с законом Забайкальского края от 29 декабря 2008 года № 104-ЗЗК «Об организации обеспечения полноценным питанием по заключению врача беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет» (далее – закон № 104-ЗЗК).
Согласно пункту 2 статьи 1 закона № 104-ЗЗК бесплатное полноценное питание выдается по заключению лечащего врача при наличии следующих медицинских показаний:
1. Детям первого года жизни:
а) приобретенная (постнеонатальная) дистрофия по типу гипотрофии;
б) анемии различного генеза.
в) перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции;
г) недостаток грудного молока у женщины, родившей и вскармливающей двух и более детей.
2. Детям второго и третьего года жизни: анемии различного генеза
Для определения медицинских показаний к выдаче бесплатного питания ребенку Вам необходимо обратиться с ребенком к участковому педиатру территориальной поликлиники.
Оказание социальной помощи многодетным семьям не входит в полномочия Министерства здравоохранения Забайкальского края.
В связи с этим, рекомендуем Вам обратиться в территориальный отдел социальной защиты населения для оказания Вашей семье социальной помощи.

Первый заместитель министра                                                                                              И.И.Шовдра

По существу поставленного вопроса, сообщаем следующее.
В соответствии со статьей 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению осуществляется по территориально-участковому принципу.
По условиям Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи гражданин имеет право на бесплатное получение первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации, к которой прикреплен в установленном порядке, а также на бесплатное оказание первичной специализированной плановой (в амбулаторных условиях) и специализированной плановой (в стационарных условиях) медицинской помощи в иных медицинских организациях только по направлению врачей медицинской организации, к которой ребенок прикреплен в установленном порядке.
В случае если медицинское учреждение не может предоставить медицинские услуги, лечащий врач медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу (по месту проживания), должен выдать направление в другое медицинское учреждение, которое работает в системе обязательного медицинского страхования.
Если Вы хотите поменять обслуживающую Вашего ребенка медицинскую организацию, Вам необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением в установленном законом порядке.
Обращаем Ваше внимание, что воспользоваться правом выбора медицинской организации Вы можете не чаще чем 1 раз в год, за исключением случаев, установленных законом.
По информации, представленной главным врачом ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы»», 08.09.2017 года заместителем главного врача по лечебной работе поликлинического подразделения № 5 с Вами составлена беседа, по интересующим Вас вопросам даны разъяснения.
08.09.2017 года Вами представлено письменное заявление о наблюдении Вашего ребенка в поликлиническом подразделении № 5. Заявление удовлетворено.

Министр                                                                                                                       С.О. Давыдов

Рассмотрев Ваше обращение, поступившее на официальный сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края, по поводу некорректного приема вызова к Вашему ребенку диспетчером ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» (далее – ГБУЗ «ССМП»), сообщаем следующее.
Согласно информации, представленной главным врачом ГБУЗ «ССМП», объяснительной диспетчера по приему и передаче вызовов, вызов к Вашему ребенку поступил на пульт ГБУЗ «ССМП» 18.08.2017 года в 17-14. Повод к вызову – «повышение температуры».
Вызов принят фельдшером согласно алгоритму приема вызовов с соблюдением правил этики и деонтологии, что подтверждает прослушанная фонограмма. Согласно записи фонограммы, при приеме вызова Вам был задан вопрос об обращении в территориальную поликлинику. Кроме того, даны пояснения, что для снижения температуры тела требуется определенный промежуток времени и необходимо следовать назначениям врача-педиатра. На прием вызова диспетчером затрачено 01 минута 22 секунды.
Вызов к ребенку обслужен через 14 минут после поступления на пульт.
Согласно карте вызова скорой медицинской помощи, при осмотре состояние ребенка средней степени тяжести. От госпитализации в стационар Вы отказались, оформив письменный отказ. Вам даны рекомендации по лечению ребенка.
Учитывая Ваше обращение, с медицинскими работниками учреждения проведен повторный инструктаж по порядку приема вызовов, соблюдению этики и деонтологии в целях недопущения в дальнейшем подобной ситуации.

Первый заместитель министра                                                                                              И.И.Шовдра